這兩天，北醫(yī)三院的事兒，非常火。說起來，情節(jié)其實也簡單。一位來自中科院的女博士孕婦，因病在北醫(yī)三院住院期間，病情惡化、不幸去世，由此引發(fā)醫(yī)患糾紛。患方請女博士的單位中科院理化所幫忙出頭，事情由此搞大。 這事兒的特殊之處，大概就是把中國科學(xué)院
這兩天，北醫(yī)三院的事兒，非常火。說起來，情節(jié)其實也簡單。一位來自中科院的女博士孕婦，因病在北醫(yī)三院住院期間，病情惡化、不幸去世，由此引發(fā)醫(yī)患糾紛。患方請女博士的單位——“中科院理化所”幫忙出頭，事情由此搞大。
這事兒的特殊之處，大概就是把中國科學(xué)院摻和進(jìn)來了。既然是科學(xué)院，那層次不低。我就琢磨著，想從學(xué)術(shù)的角度來簡單探討一下這件事兒。
患方為啥請“中科院”幫忙出頭？——法律失效背景下的醫(yī)患糾紛博弈
近十幾年來，令世人瞠目結(jié)舌的國內(nèi)醫(yī)患糾紛形勢，催生了很多關(guān)于相關(guān)的研究論文和研究成果。從論文數(shù)量來講，我國已經(jīng)是“醫(yī)患糾紛”領(lǐng)域的科研大國。但是，從科研質(zhì)量方面來講，很多“醫(yī)患糾紛”的研究論文基本上毫無營養(yǎng)。
如果說，近些年國人在醫(yī)患糾紛研究方面，還能有些“國際領(lǐng)先”的話，那么，“將博弈論引入醫(yī)患糾紛的研究”肯定是算一個。
若是翻閱國內(nèi)醫(yī)患糾紛博弈論的文章，你可以發(fā)現(xiàn)，有些作者會自豪地說“國外將博弈論應(yīng)用于醫(yī)患糾紛的研究很少，我們的研究屬于填補(bǔ)空白…”之類的話。博弈論，作為經(jīng)濟(jì)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)分析工具之一，應(yīng)用的領(lǐng)域非常廣，但國外確實沒有把它應(yīng)用到醫(yī)患糾紛的研究領(lǐng)域。其實，外國人沒有開展這方面的研究，并不是一定意味著他們腦子不如我們好使。比如，外國人就不太會開展關(guān)于“地溝油流入餐飲行業(yè)”的研究，因為人家根本就沒那個研究的必要。國內(nèi)之所以能夠開展醫(yī)患糾紛博弈論研究，是因為，我們的法律失效。
在醫(yī)患糾紛博弈論的研究上，國內(nèi)學(xué)者確實也研究出一些名堂。其中重要的成果就是，我們可以用博弈論很好地解釋：為什么會出現(xiàn)嚴(yán)重的糾紛沖突。整個推理過程要涉及到大量的數(shù)學(xué)運(yùn)算，所以，在此我就只介紹些結(jié)論性的東西。
經(jīng)過博弈論模型的數(shù)學(xué)運(yùn)算發(fā)現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)“患者死亡”之類的重大糾紛時，沖突似乎不可避免。但是，是不是真的會發(fā)生沖突，還要看醫(yī)患雙方的“實力對比”。在雙方實力極為懸殊情況下，一般不會發(fā)生沖突：弱的一方會“認(rèn)栽”。比如，患方的家屬若為地方首長，醫(yī)院就認(rèn)栽；而如果醫(yī)院是巨無霸，患方也會放棄沖突。但是，數(shù)學(xué)運(yùn)算發(fā)現(xiàn)，當(dāng)雙方感覺“勢均力敵”時，沖突必將爆發(fā)。
我們來具體談?wù)劚贬t(yī)三院的事情。我們推測，患方一開始肯定覺得自己“勢單力薄”，但又不想放棄利益訴求。于是，他們請單位出頭。說實在話，這個單位可不小。“中科院理化所”，應(yīng)該是屬于“廳局級”單位。而北醫(yī)三院才是一個“正處級”單位。
按理說，“正處級”遇上“廳局級”，應(yīng)該認(rèn)栽了吧。但不是這樣。這個時代，已經(jīng)不再是“二品官員”見“一品官員”就要下跪磕頭的時代了。“跨行業(yè)”、“非直屬”機(jī)構(gòu)間的實力對比，影響因素很多。而且，實話告訴大家，在這個技術(shù)越來越值錢的時代，大型醫(yī)院的主任教授，跟一般的“高級干部”打起交道來，都是不太會輕易買帳的。
所以，由于雙方各自感覺“勢均力敵”，這場架才一觸即發(fā)。
在當(dāng)下，只有在當(dāng)事雙方誰也掐不過誰的時候，扔到一旁的“法律途徑”才會成為選擇。這就是我們的現(xiàn)實，也是我們的悲哀。
誰*受傷？——社會化媒體原始時代的醫(yī)患糾紛博弈
明眼人都能看出來，在這件事情上，“中科院理化所”惹了一身騷，很受傷。
如果你有空閑的話，這會兒，可以去中科院的官方微博“中科院之聲”溜達(dá)一圈。在昨天為“中科院理化所”發(fā)布的聲明進(jìn)行背書后，這個官方微博便引起了“廣泛關(guān)注”。此時的他們，正在經(jīng)受著各地“英雄豪杰”的輪番轟炸，評論欄里慘不忍睹。
只能說，這個官方微博還很年輕，他們不知道網(wǎng)絡(luò)民粹的厲害。
如今，在中國的互聯(lián)網(wǎng)平臺上、特別是微博上，對于行外人來說，有幾個話題盡量不要去碰：“中醫(yī)、轉(zhuǎn)基因、吃狗肉，以及，醫(yī)患糾紛”。個中的麻煩有多大，誰碰誰知道…
盡管互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展了只有幾十年，中國互聯(lián)網(wǎng)的“醫(yī)患糾紛”表達(dá)卻發(fā)生過戲劇性的變化。
以前，“論壇”時代的時候，“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)鬧”必勝。那個時期是屬于“論壇標(biāo)題黨”的。當(dāng)時，各家醫(yī)院都很害怕“醫(yī)鬧上網(wǎng)”：只要在“天涯”上發(fā)一條“XX醫(yī)院草菅人命”的帖子，再加上無數(shù)不明真相的網(wǎng)友灌水，就會立馬產(chǎn)生“嚴(yán)重輿情”，很多時候醫(yī)院不得不甘拜下風(fēng)。
等到了微博時代，事情就變得有些不一樣：醫(yī)院就怕醫(yī)鬧不上網(wǎng)。偏有些“不信邪”的，非得在微博上發(fā)些漏洞百出的醫(yī)鬧言論。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)同志，只需要把原博轉(zhuǎn)發(fā)一下，并順便艾特幾位醫(yī)界大V，就可以高枕無憂地去睡覺了（140個字微博時代，網(wǎng)絡(luò)輿論力量已經(jīng)發(fā)生了變化。接受過高等教育、文字表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)界人員，在微博中初露頭角。同時，由于近十幾年的傷醫(yī)形勢，導(dǎo)致醫(yī)界的負(fù)面表達(dá)情緒也較為強(qiáng)烈）。接下來，會有大量精力旺盛的年輕醫(yī)務(wù)工作者及其家屬、以及數(shù)量龐大的醫(yī)學(xué)生，徹夜輪番轟炸。所以，一般來說，第二天一早再打開微博，鼓吹醫(yī)鬧的原博已經(jīng)刪號走人——實在受不了這精神刺激…
而后，我們又到了微信時代。照例說，微信讓網(wǎng)絡(luò)又重回“標(biāo)題黨”時代，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)鬧有可能卷土重來。據(jù)
石家莊網(wǎng)站建設(shè)了解，但是，這種情況并沒有發(fā)生。因為，微信的傳播模式，更崇尚親情和信任。當(dāng)朋友圈里有一位醫(yī)生，一般人不再會轉(zhuǎn)發(fā)一些無根據(jù)的糾紛帖子。而且，微信公眾號這樣的自媒體發(fā)布平臺，對經(jīng)營者素質(zhì)有很高的要求，不再會登載以前那種“XX醫(yī)院草菅人命”的低層次文字表述。似乎，醫(yī)界必勝的時代到來了。
但是，我不這么想。
與之前很多次傷醫(yī)等負(fù)面事件一樣，這兩天，醫(yī)界同道的微信圈被“北醫(yī)三院”的事情刷了屏。我們所處的這個網(wǎng)絡(luò)原始時期，微信圈的信息獲取模式、再疊加上傷醫(yī)事件的層出不窮，讓社交面較窄、只關(guān)注同行的醫(yī)療界人士，一直遭受各類醫(yī)界負(fù)面新聞的刷屏。我們承受的負(fù)面信息，比其他行業(yè)的人要多出很多很多（有顯著性差異）。每一次負(fù)面事件的刷屏，都像是讓我們朋友圈積滿苦水，都是一種嚴(yán)重的“二次打擊”。這兩年里，微信上刷之不去的各種負(fù)面事件，讓醫(yī)護(hù)圈里充滿著憤怒、甚至仇恨。
所以，盡管你朋友圈里滿屏的微信，看上去是在支持醫(yī)界，但事實上，這些信息就像一根根針，每一次瀏覽，每一次轉(zhuǎn)發(fā)，每一次評論，它們悄無聲息地扎著你，讓你郁郁寡歡、遍體鱗傷、預(yù)后不良。
每一次，社會化媒體原始時代的醫(yī)患糾紛博弈，我們都很受傷。
結(jié)語
這是個無序的時代。
無序時代的博弈，常常是“負(fù)和游戲”，沒有贏家。
我們祈禱逝者安息，并依然呼吁：尊重法律，讓這個社會少一些相互傷害吧。
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